À medida que as pessoas vivem mais, o número médio de anos que uma pessoa vive com deficiência aumentou. As principais causas de anos vividos com deficiência nos EUA foram transtorno depressivo maior, transtorno de ansiedade, dor lombar e cervical e outros distúrbios musculoesqueléticos. O atendimento médico pode, às vezes, ajudar significativamente as pessoas a lidar com esses distúrbios, como a notável melhora da qualidade de vida que pode ocorrer após uma substituição bem-sucedida do quadril.
No entanto, as principais oportunidades para melhorar a qualidade de vida e o funcionamento apontam novamente para a modificação da dieta, o aumento da atividade física, a prevenção do tabaco e do consumo excessivo de álcool, bem como o controle do estresse. E nos países em desenvolvimento, água limpa, melhor nutrição e imunizações continuam sendo os principais determinantes da saúde. Isso não quer dizer que os cuidados médicos sejam irrelevantes.
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De fato, muitas vidas são salvas ou pelo menos enriquecidas pela aplicação cuidadosa da ciência médica: de medicamentos a cirurgias. Em vez disso, superestimamos o impacto dos cuidados médicos na saúde humana, e muitas pessoas sofrem com o uso indevido ou tratamento excessivo, bem como com a falta de acesso a cuidados médicos eficazes e baseados em evidências.